糖尿病:概述
糖尿病是一種長期健康問題。它意味著您的身體無法產生足夠的胰島素。或意味著您的身體無法利用自己產生的胰島素。胰島素是您體內的一種荷爾蒙。它可讓血糖(葡萄糖)到達您體內的細胞。您的所有細胞都需要葡萄糖提供能量。
如果您患有糖尿病,葡萄糖就會在血液中積聚。這是因為它無法進入細胞。這稱為高血糖(高血糖症)。
糖尿病有不同的類型。有 1 型糖尿病和 2 型糖尿病。您的醫療保健提供者可以告知您患有哪種類型的糖尿病,以及它會對您的護理有何種要求。
詢問您的糖尿病護理團隊有關糖尿病自我管理教育和支援 (DSMES) 的服務。您將學習技能以幫助您更好地管理糖尿病,並在需要時尋求支援。這項服務可以在團體環境中提供,也可以透過您的團隊一對一提供。也可以透過遠端醫療獲得。
血糖濃度
您的血糖濃度由多個因素決定。這包括飲食、藥物、胰島素和鍛煉。
您的醫療保健提供者可示範如何測量血糖。他們亦會告知測量的頻率。諮詢您的適當目標範圍。正常血糖濃度通常為:
以下因素可能導致高血糖(高血糖症):
以下因素可能導致低血糖(低血糖症):
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不吃正餐
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服用糖尿病藥物後未食用足夠的食物
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做非計劃的或繁重的鍛煉
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服用過多糖尿病藥物
併發症
若未得到妥善管理,糖尿病可能隨時間推移而引發嚴重的健康問題。這些問題包括:
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心臟病
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糖尿病酮症酸中毒
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中風
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腎功能衰竭
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失明
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神經損傷(神經病變)
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腿部和腳部失去知覺
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組織死亡(壞疽)
您可以控制血糖來預防或延緩這些問題。
家庭護理
在家照顧自己時,請遵循以下準則:
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遵循您的醫療保健提供者為您建議的飲食。
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嚴格按醫生指示服用胰島素或其他糖尿病藥物。
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按醫生指示檢查您的血糖。記錄測量結果。與您的提供者分享結果。這將有助於他們在必要時變更您的藥物,以控制您的血糖。
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向您的提供者了解您的理想體重。然後採取行動來達到這個體重。您的提供者可以提供幫助。如果您採用合理飲食並堅持鍛煉,您就可能減少或完全不必服用糖尿病藥物。
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切勿吸煙。吸煙會加重糖尿病對身體循環的影響。若您在患有糖尿病的同時吸煙,則您更有可能經歷心臟病發作。也不要使用電子煙或蒸汽電子煙裝置。
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好好呵護您的雙腳。如果您的雙腳失去知覺,可能不會注意到受傷或感染。仔細檢查雙腳(包括腳趾之間),每天至少一次。請使用鏡子來檢查腳底。
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佩戴醫療警報手鐲或項鍊。或在您的錢包內放一張卡片,上面寫上您患有糖尿病。若您嚴重生病並且無法向醫療保健提供者告知您患有糖尿病,此時,這張卡片可能派上用場。
病假計劃
如果您患有感冒、流感或者感染,可採取以下步驟,除非您的醫療保健提供者另有指示:
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查看您的糖尿病病假計劃。按指示致電您的醫療保健提供者。若發生以下情況,請立即致電您的提供者:
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即便您一直在嘔吐並且感覺不適,也請繼續服用糖尿病藥物(口服藥),或遵照您的醫療保健提供者的指示。立即致電您的提供者。這是因為您可能需要胰島素來降低血糖,直至您從疾病中恢復。
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即便您一直在嘔吐並且感覺不適,也請繼續服用胰島素,或遵照您的醫療保健提供者的指示。如果您需要變更胰島素的劑量,請立即致電您的提供者。這將取決於您的血糖結果以及您的疾病或症狀的類型。
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每 2 到 4 小時測量一次血糖,或每天至少測量 4 次。
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定期檢查您的酮類。如果您嘔吐或腹瀉,則應更頻發檢查。
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不要不吃正餐。嘗試有規律地少食多餐。即便您不想吃,也要這樣做。
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飲用水或其他不含咖啡因或卡路里的液體。這樣做可以為您補充水分。如果您噁心或嘔吐,請每 5 分鐘喝幾小口。為防止脫水,請嘗試在清醒的時候每小時喝一杯(8 盎司)液體。
治療低血糖(低血糖症)
低血糖可能是一種緊急情況。請始終隨身攜帶速效糖源。這是為了防止您出現低血糖(低血糖症)。低血糖是指低於 70 mg/dL 或您的保健提供者指示的水準。在一開始出現低血糖的跡象時,食用或隨水服用 15 克速效糖,以提高您的血糖水平。示例:
在補充速效糖後的 15 分鐘檢查您的血糖。如果仍然低於 70 mg/dL,請再服用 15 克速效糖。15 分鐘後再次檢測您的血糖。如果您的血糖恢復正常(70 mg/dL 或以上),食用零食或正餐,幫助將您的血糖維持在安全範圍。如果依然很低,請立即致電您的醫療保健提供者,或前往急診室。
如果您經歷過嚴重的低血糖發作,可以看看您的家人是否接受訓練,可以為您注射胰高血糖素。在您失去意識,無法進食以上提到的任何糖片或食物的情況下,這種方法可以提高您的血糖水平。
何時獲得醫療護理
如果您有以下任何高血糖症狀,請立即致電醫療保健提供者:
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經常撒尿
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嗜睡
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口渴
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頭痛
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胃部不適(噁心)或嘔吐
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腹痛
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視力變化
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呼吸過快
如果您有以下任何低血糖跡象,並且在採用以上治療建議後沒有好轉,請立即致電您的醫療保健提供者:
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嚴重勞累(疲勞)
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頭痛
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發抖
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發冷
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過度出汗或濕冷
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飢餓
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感覺焦慮或坐立難安
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視力變化
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嗜睡
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無力
撥打 911
撥打 911 如果發生下列任何情況:
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胸痛
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呼吸急促
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頭暈或昏厥
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一隻胳臂或一條腿或面部的一側虛弱無力
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說話或視物困難
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意識模糊或失去意識
Online Medical Reviewer:
Jessica Gotwals BSN MPH
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Rita Sather RN
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Robert Hurd MD
Date Last Reviewed:
12/1/2022
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